RESTLONDON ru
» » Таблица скелет верхней конечности

Таблица скелет верхней конечности

Раздел : Программы

Основной обмен повышен, обмен белков, жиров и углеводов ускорен, преобладают процессы диссимиляции; снижено содержание в крови холестерина, мочевой кислоты, сахара, нейтрального жира, кальция. Определив индекс Пинье, по таблицам 1 и 2, вы сможете узнать оптимальный вес вашего пациента. Оптимальный вес для женщин с учетом типа конституции.

Типы конституции с учетом свойств соединительной ткани. Богомолец выделял четыре типа конституции. Клиническая классификация типов телосложения. Положение диафрагмы низкое, сердце небольшое, сравнительно короткий кишечник, обладающий пониженной всасывательной способностью. Кровяное давление чаще бывает понижено, имеется тенденция к гиперфункции гипофиза и щитовидной железы, отмечается гипофункция надпочечников и половых желез, снижено содержание в крови холестерина и мочевой кислоты.

Телосложение является одним из самых тонких фенотипических проявлений генотипа индивидуума по Э. Принципиально новой является классификация конституциональных типов, предложенная Уильямом Х. В основу этой классификации положена степень развития дериватов зародышевых листков. В соответствии с наличием трех зародышевых листков выделяются три типа конституции: Диагностика производится на основе визуальной оценки описательных признаков по фотографиям и измерений 17 поперечных и продольных размеров тела.

Типология Шелдона имеет распространение в настоящее время в США]. Основанная на антропометрических исследованиях, конституциональная типология соотносится с эмбриогенезом и является дальнейшим развитием идей E. Конституциональные типы, по W. Sheldon, соответствуют выделенным E.

Шелдон, который сначала был психиатром и дружил с Э. Кречмером, а уж затем занялся эмбриологией вероятно, во многом заимствовал эту классификацию у последнего. Шелдон предложил количественно оценивать каждый из трех компонентов в каждом конкретном индивиде. Для этой цели он использовал процедуру субъективного шкалирования. Выставлялись оценки по семибалльной шкале с предполагаемыми равными интервалами между цифрами , так что 1 представляла абсолютный минимум выраженности данного компонента, а 7 — абсолютный максимум.

Таким образом, телосложение каждого конкретного индивида оказалось представленным оценкой, состоящей из трех цифр. Такая система оценки телосложения получила название соматотипирования, а набор из трех цифр, характеризующих степень выраженности компонентов телосложения данного человека — соматотипа человека.

Соматотип человека неизменен в течение жизни. Меняются внешний вид и размеры тела, но не соматотип. Различные болезни или гипертрофия мышц, связанная с усиленной физической нагрузкой, изменяют очертания тела, но не соматотип. В практике соматотипирования считается, что для окончательной оценки соматотипа следует принимать тот, который складывается к 20—25 годам при нормальном питании.

Оценка костной системы для взрослых мужчин проводится по величине обхвата и лодыжки. При среднем росте, обхват запястья от 15 до 17,5 см указывает на хрупкий костный фундамент, запястье от 17,5 до 20 см — на средний, а свыше 20 см — на мощный. Обычно размер запястья пропорционален размеру лодыжки. В среднем обхват лодыжки почти всегда на см больше, а у некоторых людей еще больше. Например, запястье 16,5 см, а лодыжка — Большинство людей принадлежат к смешанным типам, но с преобладанием того или иного компонента в конституции тела.

С помощью диеты и тренировок можно изменить внешний вид тела до неузнаваемости, но после отмены диеты и прекращения тренировок оно вернется к своему исходному облику. Типы мужского телосложения МЕЗОморф атлетический тип, нормостеник, из мезодермы образуется мышечная ткань, соматотонический отличается жёсткостью и угловатостью облика, развитой мускулатурой, которая от природы без тренировок сильна и заметна, и почти полным отсутствием жира.

Кости толстые, мышцы объемные. Имеет широкие сильные плечи, трапециевидное туловище с относительно узким тазом. Мощный выпуклый рельеф мышц на крепком костяке. Сильные руки и ноги, крупные кисти и стопы, широкие плечи, узкие бедра.

Ноги по сравнению с верхними частями тела и особенно гипертрофичным плечевым поясом кажутся иногда тонкими. Крепкую удлиненную голову, свободную крепкую шею с резко выраженной трапециевидной мышцей.

Лицо с резкими чертами, продолговатой формы. Густые волосы на голове, вторичное оволосинение без особенностей. Характерен высокий или средний рост. Отличается любовью к приключениям, склонностью к риску, жаждой мускульных действий, активностью, смелостью, агрессивностью. Часто высокомерен, смел и очень самоуверен. ЭНДОморф пикнический тип, гиперстеник, из эндодермы образуются преимущественно внутренние органы, висцеротонический тело округлое и мягкое, с выраженной жировой тканью.

Характеризуется малым или средним ростом, расплывающимся туловищем с большим животом и круглой головой на короткой шее. Имеет короткую, широкую, выпуклую грудную клетку, тупой реберный угол. Плотная фигура, с мягким широким лицом на короткой массивной шее.

Округлые, мягкие формы из-за хорошо развитого жирового слоя. Мягкие, относительно короткие конечности. Широкие кости, короткие конечности, широкие кисти и стопы. Относительно крупная округлая голова, плоский контур темени, короткая массивная шея. Широкое красное лицо с мягкими чертами, слабый изгиб профиля. Сильное развитие внутренних полостей тела головы, груди, живота и склонностью торса к ожирению при нежной структуре двигательного аппарата плечевого пояса и конечностей.

Пикник обнаруживает определенную тенденцию к ожирению. Склонность к ожирению пикников держится в умеренных границах и в первую очередь проявляется в склонности к ожирению торса — жир преимущественно откладывается в животе.

Кожа мягкая, но не дряблая, как у астеников, и не упруга, как у атлетиков. Мягкие волосы на голове, склонность к облысению и вторичное оволоснение от слабо — до сильно выраженного. Отличается любовью к комфорту, чувственными устремлениями, расслабленностью и медленными реакциями.

Отзывчив и привязчив — ему нужно, чтобы его любили. Немного ленив, но благодаря легкому нраву очень дружелюбен. ЭКТОморф астенический тип, лептосоматик, церебротонический худощавое тело и длинные кости, хрупкое телосложение, мало жира и тощие мускулы, высокий рост, изящество и хрупкость телесного облика. Имеет плоскую, длинную, узкую грудную клетку, острый реберный угол, относительно широкий таз, плоская грудная клетка, худое жилистое тело со скудным слоем подкожного жира.

Длинные тонкие конечности с длинными и тонкими кистями и стопами. Плечи узкие, нижние конечности — длинные и худые. Относительно маленькую голову и длинную тонкую шею. Бледное узкое лицо яйцевидной формы, острый тонкий нос, иногда угловатый профиль.

Жесткие волосы на голове, иногда в виде шапочки и слабое вторичное оволоснение. Характеризуется малой общительностью, заторможённостью, склонностью к обособлению и одиночеству, повышенной реактивностью.

Ведь именно здоровые ноги дают нам свободу перемещения, позволяют комфортно управлять автомобилем, а женские ноги еще и считаются одной из самых привлекательных частей тела. Анатомия стопы Кости стопы состоят из трех отделов: Кости стопы вид сверху Кости предплюсны объединяют семь коротких губчатых костей, расположенных в два ряда.

Задний ряд образуется таранной и пяточной костями, а передний — ладьевидной, медиальной, промежуточной и латеральной клиновидными костями и кубовидной костью. Таранная кость сочленяется с костями голени. Плюсневые кости — это короткие трубчатые кости. Основания плюсневых костей соединяются и образуют суставы с кубовидной и клиновидной костями. А своими головками плюсневые кости соединяются с основными фалангами пальцев.

Кости пальцев ступни формируются из трех фаланг основной, средней и ногтевой. Исключение составляет большой палец, который образован только двумя фалангами основной и ногтевой.

А еще стопа имеет своды. Это сложная рессорная конструкция, которая идеальным образом распределяет нагрузку при ходьбе и на каждой фазе шага аккумулирует и выдает энергию.

Продольный и поперечный своды стопы — те самые пружины и рычаги, за счет которых работает этот живой механизм. Казалось бы, чего проще — встал и пошел. Но каждый шаг человека — это как бы незавершенное падение, удивительное балансирование на одной ноге с применением самых тонких механизмов равновесия. А бег, прыжок — это ведь еще и полет — и приземление! Своды стопы достаточно хорошо приспособлены для амортизации подобных нагрузок.

Стопа опирается на пяточный бугор и головки плюсневых костей. Умеренная площадь опоры сочетается с экономией биологического материала и крепостью всего устройства. В норме стопа имеет два свода — продольный по внутреннему краю стопы и поперечный между основаниями пальцев. И продольный и поперечный своды предназначены для удержания равновесия и предохранения организма от тряски при ходьбе.

Благодаря мышцам голени, спускающимся на стопу, собственной ее мускулатуре и связочному аппарату вместе с подошвенными сухожилиями своды и обладают рессорными свойствами: Фазы ходьбы В продольном своде различают, в свою очередь, еще два свода: Внутренний продольный свод образуют таранная, ладьевидная, клиновидные, 1-я и 2-я плюсневые кости.

Центр внутреннего свода стопы находится в области таранно-ладьевидного сустава. Наружный продольный свод стопы образован пяточной, кубовидной, 4-й и 5-й плюсневыми костями.

При стоянии и ходьбе он прилегает непосредственно к плоскости опоры. Поперечный свод образуют головки плюсневых костей, располагающиеся по дуге. Центр поперечного свода совпадает с головкой 3-й плюсневой кости, наиболее отдаленной от плоскости опоры.

Однако столь изящно и красиво рассчитанную конструкцию, как стопа, нельзя рассматривать в отдельности от остальных частей опорно-двигательного аппарата. Коленный и голеностопный суставы работают, как правило, в паре, также смягчая удары при ходьбе. Например, если нога подворачивается в голеностопном суставе то есть усиливается нагрузка в боковом направлении, а голеностоп двигается, как мы знаем, только вверх-вниз , то колено при этом автоматически как бы подламывается, снимая нагрузку с лодыжки и не давая ей сломаться.

Сама ось нижней конечности направлена не вертикально вниз, а под некоторым углом внутрь, что также придает шагу некоторую мягкость: Направление оси стопы при ходьбе При этом в норме нагрузка по стопе распределяется неравномерно — вектор сил направлен от большого пальца к наружному краю пяточного бугра. Таз как достаточно массивная конструкция напоминает при ходьбе уравновешивающий маховик, который гасит раскачивание туловища. Особенно хорошо это видно в женской походке — пленительное покачивание бедер, как ни прозаично, вызвано тем, что у прекрасного пола нижняя половина туловища более массивна за счет относительно большего, чем у мужчин, таза, и потому ее перемещение сильнее заметно.

Далее движение замыкается на позвоночник: И в довершение — руки с ритмичным размахом в такт ходьбе. Они тоже двигаются не просто так, а помогают телу балансировать — гасят избыточные вертикальные колебания всей этой сложной и сбалансированной конструкции.

Человекоподобный робот без совершенных человеческих стоп тратит вчетверо больше энергии на ходьбу, так как перегруппировка костно-мышечного аппарата стопы значительно эффективней простого переката, доступного машине. А почему конструкторы до сих пор не создали шагающий автомобиль?

Несмотря на все попытки, до сих пор нет ни одной жизнеспособной модели. Причина — в невероятной сложности каждого нашего шага.

Однако мы при ходьбе думаем о чем угодно, но только не о том, как поставить ногу, когда согнуть колено или сделать мах рукой. Сложнейший процесс ходьбы автоматически управляется центральной нервной системой, так что наша походка является как бы отражением всех процессов, протекающих в ней. Поэтому опытный врач по походке может поставить предварительный диагноз, а психолог — дать оценку типа и душевного состояния личности.

Биомеханике походки, ее патологии нездоровью и механизмам восстановления после различных заболеваний посвящено много специальной литературы, об этом написаны целые тома. Ведь если мы неправильно ходим а разве могут больные ноги ходить правильно?

Именно на стопе покоится половина нашего, порой избыточного, веса, а при ходьбе или беге каждая стопа поочередно принимает и полный вес! Это стопа втискивается в неудобную, узкую, поставленную на невероятно высокую шпильку или неустойчивую платформу обувь. Прибавим к этому чрезмерные нагрузки и некоторые болезни: Бывает и врожденная слабость связочного аппарата. Но зачастую такую проблему, как плоскостопие, мы приобретаем себе сами.

Плоскостопие Медицинское определение заболевания звучит так. Плоскостопие — это изменение формы стопы, характеризующееся опущением ее продольного и поперечного сводов. А сейчас предлагаем вам пройти простой тест, который позволит выяснить, есть у вас плоскостопие или нет.

Для этого достаточно намазать подошвы любым жирным кремом и встать на чистые листы бумаги, расположенные на ровном полу. На каждом листе останется по четкому отпечатку стопы. Возьмите линейку и карандаш и проведите прямую линию вдоль отпечатка внутреннего края стопы, где есть так называемое подошвенное углубление, а потом через углубление следа в самом глубоком его месте проведите еще одну прямую линию — перпендикулярно первой прямой.

Если отпечаток узкой части стопы занимает не более одной трети этой линии — стопа нормальная, если достигает середины линии — у вас плоскостопие и вам не следует затягивать с визитом к врачу. Отпечатки стоп в норме и при плоскостопии В норме поверхности должны касаться только пятка, узкая полоска наружного края стопы, пальцы и подушечка перед ними. Плоскостопие же приводит к деформации сводов стопы в продольном, поперечном либо продольно-поперечном направлении.

В результате стопа как бы распластывается — и вся подошва начинает соприкасаться с поверхностью. Вот еще один тест. Попробуйте с закрытыми глазами и раскинутыми руками простоять несколько минут босиком на одной ноге, не заваливаясь в сторону. Если это требует от вас больших усилий — значит, вы не входите в счастливые двадцать процентов обладателей здоровой стопы.

А плоскостопия не замечаете, скорее всего, потому, что оно еще не выражено или же вам не приходится сильно нагружать ноги. Стопа у человека с плоскостопием длинная, широкая, пятки слегка вывернуты наружу. У обладателя такой стопы обычно быстрее изнашиваются внутренние стороны подошвы и каблуков. На начальном этапе развития этого заболевания сильных болей нет, но появляется чувство утомления в ногах, возникают проблемы при выборе обуви.

Однако позже боли при ходьбе становятся все ощутимее, они отдают в бедра и поясницу. Икроножные мышцы при ходьбе напряжены.


Конспект лекций по латинскому языку для медиков

При этом за счет увеличения объема костной ткани образуются так называемые маклышки, которые порой достигают такого размера, что требуется хирургическое вмешательство. На подошве также появляются натоптыши участки омозоления кожи — болезненные костно-рубцовые разрастания у основания большого пальца, не позволяющие долго ходить, деформация других пальцев стопы.

Возникает чувство, что подошвы натерты наждаком, и каждый шаг доставляет мучительные ощущения. Автомобилисты знают, что езда с проколотым колесом не только не эффективна, но и чрезвычайно дорого обходится. Плоская стопа, как спустившее колесо автомобиля, не выполняет свою функцию полностью. Вот и ходьба на плоских стопах плохо отражается на всей костно-мышечной системе.

Ноги сильно утомляются и болят даже после непродолжительных прогулок.



верхней конечности скелет таблица


Резкие боли возникают обычно в области несуществующего свода стопы и в мышцах голени. От установки стопы напрямую зависит положение позвоночника, поэтому ее деформация означает и обязательное возникновение общих скелетно-мышечных изменений. Плоскостопие приводит к перегрузкам коленных и тазобедренных суставов, искривлению позвоночника и заболеванию всего опорно-двигательного аппарата. Появляется повышенная утомляемость не только ног, но и всего организма.

Человек начинает ощущать боль в самых разных отделах нижних конечностей и поясницы, возникает чувство жжения в подошве, отекает стопа. В результате нарушений рессорной системы организма можно получить микротравмы спинного и головного мозга, что, в свою очередь, приводит к развитию множества заболеваний, которые на первый взгляд не имеют никакого отношения к плоскостопию! Это сколиоз, остеохондроз, различные болезни внутренних органов почек, сердца, желудка, кишечника.

Это и неудивительно, ведь плоскостопие ведет к нарушению работы организма человека как единой системы, в которой нарушение работы одного звена обязательно приведет к сбою в других звеньях.

Причины возникновения и развития плоскостопия Плоскостопие может иметь разные причины. Избыточный вес, беременность или постоянная повторяющаяся перегрузка стопы с ударными нагрузками ослабляет свод стопы, приводит к ее уплощению. Плоскостопие характерно для людей с врожденной слабостью соединительной ткани. Стопа хорошо функционирует как единый комплекс тогда, когда нагрузка, действующая на нее, полностью уравновешивается крепкими связками и мышцами. Если происходит ослабление мышечно-связочного аппарата, то начинает нарушаться нормальная форма — стопа оседает, становится плоской, утрачивается одна из основных ее функций — пружинящая рессорная.

В этом случае тряску при ходьбе вынужден компенсировать позвоночник, а также суставы ног голеностопный, коленный, тазобедренный. По своей природе они для этой функции не предназначены, поэтому справляются с ней довольно плохо и быстро выходят из строя. Когда у человека слабый мышечный тонус, а его стопа перегружается вследствие избыточного веса, поднятия и ношения тяжелых вещей, а также других особенностей профессии, то появляются предпосылки для уплощения формы стопы.

Но и это не обязательно. Стоит к слабости мышечно-связного аппарата добавить узкую, тесную, не соответствующую размеру, с высоким каблуком или совсем без него обувь, и плоскостопие тоже будет гарантировано.

Соотношение мужчин и женщин с плоскостопием — 1 к Даже если учитывать другие приводящие к плоскостопию факторы, нельзя не признать, что влияние каблуков на развитие деформаций стоп неоспоримо.

При ношении высоких каблуков происходит повышение и смещение ближе к оси тела центра тяжести, что в сумме с увеличением угла в голеностопном суставе приводит к усилению нагрузки на передний отдел стопы и подворачиванию стопы внутрь.

Поэтому чем меньше каблук, тем лучше. Для взрослых оптимальным будет каблук высотой 3 — 4 см, для детей — 1 — 1,5 см. Обувь с плоской подошвой также вредна. Особенно детям до 6 — 7 лет, у которых стопы только формируются, и людям, у которых только начинает развиваться плоскостопие. Виды плоскостопия классификация по происхождению Плоскостопие делится на врожденное и приобретенное. Как правило, у таких детей находят и другие нарушения строения скелета. Лечение подобного вида плоскостопия надо начинать как можно раньше.

В сложных случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Приобретенное плоскостопие встречается в любом возрасте и разделяется на следующие варианты: Травматическое плоскостопие возникает в результате травмы. Чаще всего это последствия перелома лодыжек, пяточной кости, костей предплюсны и плюсны или повреждения мягких тканей мышц и связок , укрепляющих свод стопы. Пятка в сочетании с ладьевидной и кубовидной костями, а также трубчатыми плюсневыми косточками напоминает сложный арочный свод, выложенный искусным каменщиком.

А теперь представьте, что на этот свод обрушилась бомба. Стоит ли говорить, как трудно потом восстанавливать первоначальную конструкцию. Паралитическая плоская стопа — результат паралича мышц нижних конечностей: Рахитическое плоскостопие — не врожденное, а приобретенное.

Кости становятся менее прочными, и под воздействием нагрузки на ослабленные кости стопы, при ослаблении мышц и связок стопа деформируется и образуется плоскостопие. Его можно предупредить, проводя профилактику рахита солнце, свежий воздух, гимнастика, полноценное питание, рыбий жир, витамины, овощи, фрукты.

Развивается оно по следующим причинам: Для статического плоскостопия характерны следующие болевые участки: Боли при статическом плоскостопии усиливаются к вечеру, но ослабевают после отдыха, иногда в области лодыжки наблюдается отечность.

Выраженные боли появляются тогда, когда у организма уже кончаются силы обеспечивать нормальное передвижение. К этому времени успевают пострадать и коленный, и тазобедренный суставы, успевает развиться патологическая осанка. Все это может привести к плачевному итогу — артрозу и сколиозу как результатам нарушения функций опорной системы. Степени и разновидности плоскостопия Плоскостопие относится к тем заболеваниям, которые, возникнув, достаточно быстро прогрессируют. Тяжесть заболевания плоскостопием может быть различной.

Всего выделяют три степени плоскостопия. Слабовыраженное Несостоятельность связочного аппарата — наиболее ранняя стадия заболевания. Форма стопы при этом не изменена, но в результате перерастяжения связок возникают боли, которые появляются после длительной ходьбы или к концу дня.

После отдыха, как правило, неприятные болевые ощущения проходят. При слабовыраженном плоскостопии в ногах после физических нагрузок появляется чувство усталости, при надавливании на стопу возникают болезненные ощущения.

Походка становится менее пластичной, нередко к вечеру стопа отекает. Комбинированное Комбинированное плоскостопие — следующая стадия болезни.

На этой стадии уплощение стопы определяется медиками невооруженным взглядом, так как происходит расширение стопы и в походке появляется косолапость и тяжелая поступь.

На этой стадии интенсивность боли растет, и она уже охватывает не только стопы и голеностоп, а может доходить и до колена. Своды стопы исчезают, стопа распластана. Боли в стопах постоянные и более сильные. Боль охватывает всю ногу вплоть до коленного сустава.

Отмечается значительное затруднение ходьбы. Резко выраженное Третья степень плоскостопия — резко выраженная деформация стопы, которая при работе опорно-двигательного аппарата сопровождается нарушениями различного характера артрозами, остеохондрозом, сколиозом и грыжами межпозвоночных дисков.

Становится причиной деформации пальцев — они приобретают молоткообразную форму. Чем резче деформация выражена, тем больше отклоняется наружу большой палец.



скелет верхней конечности таблица


Нередко больные только на этом этапе обращаются к врачу. Ведь боль в стопах, голенях, которые почти всегда отечны, и в коленных суставах ощущается постоянно. Часто болит поясница, появляется мучительная головная боль. При III степени плоскостопия значительно снижается трудоспособность, даже спокойная, непродолжительная ходьба затруднена.

В обычной обуви человек уже передвигаться не может. Плоскостопие бывает нескольких видов: Если имеется уплощение продольного и поперечного сводов, говорят о комбинированном плоскостопии. Кроме того, у детей бывает варусная или вальгусная установка стоп. Продольное плоскостопие встречается чаще всего в возрасте 16 — 25 лет, поперечное — в 35 — 50 лет. Причины продольного статического плоскостопия — слабость мышц стопы и голени, связочного аппарата костей.

Под воздействием нагрузки массы тела на стопы происходит уплощение наружного и внутреннего продольных сводов, стопа соприкасается с полом почти всей площадью подошвы, в результате чего и возникает плоскостопие. При этом происходит смещение костей стопы таким образом, что сухожилия малоберцовых мышц натягиваются и в результате изменяется внешний вид стопы.

Она становится удлиненной, средняя ее часть расширена, продольный свод опущен, вся стопа повернута вовнутрь. На внутреннем крае стопы через кожу видны очертания ладьевидной кости. Такое состояние стопы отражается на походке, которая становится неуклюжей, с сильно разведенными в стороны носками.

Выделяют следующие стадии течения продольного плоскостопия: В продромальной стадии стадия предболезни у пациента появляются усталость, боль в стопе после длительной статической нагрузки на нее. Боль обычно возникает в мышцах голени и в верхней части свода стопы. Дело в том, что в поддержку свода стопы включаются мышцы голени, которые становятся болезненными от постоянного перенапряжения. В этой стадии заболевания пациенту рекомендуется соблюдать правильную походку, без разведения носков при ходьбе.

Тем, кто по роду своей работы должен долго стоять, надо ставить стопы параллельно и время от времени давать разгрузку мышцам свода. Для этого стопы ставят на их наружные поверхности и некоторое время стоят таким образом.

Следующая стадия — стадия перемежающегося плоскостопия. В этой стадии боли в стопах и голенях усиливаются к концу дня, но часто они появляются и после длительной ходьбы, особенно на каблуках, после длительного стояния.



Таблица скелет верхней конечности видеоролик




Мышцы становятся напряженными, может возникнуть их временная контрактура укорочение, уплотнение мышцы. Продольный свод стопы к концу дня становится более плоским, но по утрам, после сна, нормальная форма стопы восстанавливается. Степень выраженности плоскостопия определяют при помощи специальных методик: В стадии перемежающегося плоскостопия обнаруживают небольшое снижение свода.

В этой стадии проводят те же лечебно-оздоровительные мероприятия, что и при продромальной стадии, рекомендуют по возможности изменить условия трудовой деятельности. Если свод стопы уже не в состоянии восстановиться после длительного отдыха, это означает, что начинается новая стадия — стадия развития плоской стопы. У пациента боли и усталость в стопах развиваются уже после небольшой статической нагрузки.


Плоскостопие Самые эффективные методы лечения

Со временем боли становятся практически постоянными. Стопа удлиняется, передняя ее часть расширяется, свод становится более низким, походка делается неуклюжей. Изменения формы стопы приводят к тому, что вес тела не распределяется, как в норме, по всей стопе, а приходится в основном на таранную кость и передний отдел пяточной кости. Стопа поворачивается внутрь, ее передний отдел распластывается.

Первый палец стопы отклоняется наружу. Боль при этом уменьшается, но это вовсе не означает улучшения.



конечности таблица скелет верхней


Лечение в этой стадии заболевания, кроме ранее данных рекомендаций, включает в себя ношение стелек-супинаторов, ортопедической обуви, другие виды лечения. При отсутствии эффекта и прогрессировании заболевания рекомендуется хирургическое вмешательство. Если пациент не лечится, у него развивается следующая стадия — плосковальгусная стопа.

Плосковальгусными стопами называется продольное плоскостопие в сочетании с вальгусной установкой стоп. В этой стадии боль в стопе появляется уже при небольшой нагрузке.

Свод стопы уплощен, а сама стопа резко повернута подошвой вовнутрь вальгусная деформация стопы. В этой стадии возможности консервативной терапии ограниченны, назначается оперативное лечение. Наиболее частым осложнением продольного плоскостопия является пяточная шпора, возникающая вследствие перерастяжения и травматизации подошвенного апоневроза — широкой связки, выстилающей продольные своды стоп и крепящейся своим основанием к головкам плюсневых костей, а вершиной к бугру пяточной кости.

Деформации костей стопы нет. Таранная кость укорочена, шейка ее не подчеркнута. Могут быть явления деформирующего артроза в таранно-ладьевидном сочленении или обызвествление связочного аппарата на тыльной поверхности стопы. Небольшой выступ на подошвенной поверхности пяточной кости становится массивным.



конечности верхней таблица скелет


Отмечается уплощение и поперечного свода, отводящая контрактура 1-го пальца, стопа пронируется в данном случае — поворачивается вовнутрь , пятка отклоняется наружу.

Поперечное плоскостопие Это в основном наследственное заболевание, которое характеризуется слабостью соединительной ткани. У детей до 10 летнего возраста является нормой, так как поперечные своды у людей формируются к 10 — 11 годам жизни. Поперечное плоскостопие может возникать у женщин при ходьбе на шпильках — при этом происходит перераспределение нагрузки: При поперечном плоскостопии в результате слабости связочного аппарата, под воздействием нагрузки массы тела уплощается поперечный свод стопы, передний отдел стопы также уплощается, то есть опирается на головки всех пяти плюсневых костей, а не на 1-ю и 5-ю, как это бывает в норме.

Происходит отклонение большого пальца стопы в боковую сторону, появляются костно-хрящевые разрастания по внутреннему краю головки 1-й плюсневой кости. Сухожилия разгибателей пальцев стоп натягиваются, появляются омозолелости кожи на подошвенной части стопы, а 2-й и 3-й пальцы стопы приобретают так называемую молоткообразную форму.

При дальнейшей деформации стопы на головку 1-й плюсневой кости, выступающую во внутреннюю сторону, оказывается постоянное давление обувью, и это становится одной из причин появления костно-хрящевых разрастаний по медиальному внутреннему краю кости. Отклоненный наружу 1-й палец и молоткообразно деформированные 2-й и 3-й пальцы стопы еще сильнее подвергаются давлению краями обуви. В результате возникают осложнения: У мужчин ее вполне могут перепутать с подагрой.

Обычно при поперечном плоскостопии появляются жалобы на утомляемость нижних конечностей при ходьбе или при длительном стоянии. Также беспокоят боли в головке 1-й плюсневой кости, боли со стороны подошвы, в проекции головок 2-й и 3-й плюсневых костей. Нельзя недооценивать последствия при развитии поперечного плоскостопия. Даже если уплощение поперечного свода стопы почти незаметно. Не следует забывать, что плоскостопие относится к тем заболеваниям, которые, возникнув, достаточно быстро прогрессируют.

Поэтому вскоре поперечный свод может не определяться вовсе. Чем дальше, тем больше отклоняется наружу большой палец, что приводит к подвывихам головки первой плюсневой кости.

Таблица 1 Оценка степени поперечного плоскостопия Комбинированное плоскостопие Продольно-поперечное комбинированное плоскостопие — наследственное заболевание, которое характеризуется слабостью соединительной ткани.

Комбинированное плоскостопие является сочетанием продольного и поперечного плоскостопия, о котором мы уже подробно рассказали выше. Отпечаток сводов здоровой стопы Рисунок 7. Степени продольного плоскостопия у детей а и взрослых б Рисунок 8. Степени поперечного плоскостопия Плоскостопие у детей и подростков Говоря в целом, плоскостопие начинается у детей, развивается у подростков и заканчивается деформацией стопы у взрослых.

А потому на первый взгляд следовало бы начать книгу именно с плоскостопия у детей. Но это не так. Если бы вы не познакомились с разделами книги, которые, надеюсь, помогли разобраться в том, что собой представляет плоскостопие, как его можно выявить, какие виды плоскостопия бывают и какими осложнениями грозят, вряд ли рассказ о плоскостопии у детей был бы понятен до конца. Кое в чем сведения о плоскостопии у детей будут перекликаться с уже прочитанным материалом. Просто мы не будем останавливаться еще раз на подробностях, которые уже известны читателям, но которые тем не менее нельзя не упомянуть в данном разделе.

Итак, у здоровых папы и мамы родился вполне здоровый ребенок. Однако постарайтесь в первые же недели показать его ортопеду — на предмет некоторых врожденных патологий, которые здесь мы обходим своим вниманием например, врожденный вывих бедра.

Пусть врач посмотрит, как ребенок ставит ногу, симметричные ли у него стопы, не укорочена ли ножка, нет ли деформаций. Интересно, что все дети рождаются с плоской стопой.

И только с того времени, когда ребенок встает на ноги и делает попытки самостоятельно ходить, мышечно-связочный аппарат стопы получает определенную нагрузку. Это способствует развитию связок и мышц не только стопы, но и всей опорно-двигательной системы. С этого момента и начинается активное формирование сводов стопы, которое заканчивается к 6 — 7-летнему возрасту.

Более или менее уверенно ребенок начинает держаться на ногах к 2 годам. За это время не менее двух раз малыш должен быть осмотрен специалистом. Именно в этот период закладываются нормы дальнейшего состояния и развития скелета и стопы, правильная поза, осанка и походка. К 3 — 4 годам у ребенка формируется дугообразный продольный свод стопы с внутренней стороны, от основания большого пальца до пяточной кости.

Очень важно, чтобы своды сформировались правильно. Для этого в целях профилактики плоскостопия существуют специальный массаж и специальные упражнения. Обязательно наблюдайте за своим малышом! Бывает, родителям и невдомек, что стопа у ребенка немножко завалилась внутрь вальгирована, как говорят ортопеды и находится в положении пронации, то есть подошвой вниз с приподнятым наружным краем.

Это может служить признаком врожденного плоскостопия. Характерное положение больших пальцев — в разные стороны наружу — должно сразу насторожить родителей. Или может оказаться, что свод стопы излишне высокий, как бывает при повышенном тонусе мышц. Казалось бы, отлично — какая у ребенка стопа упругая! Однако радоваться тут нечему.

Попробуйте прокатиться в пустом кузове грузовика по каменистой дороге — спустя километр живого места на теле не найдете.

Рессоры у грузовика жесткие, рассчитаны на работу под нагрузкой, равной весу перевозимого груза. Ребенок ходит как медвежонок, косолапит, большие пальцы ножек направлены внутрь, стопа супинирована подошва повернута внутрь и кверху , голень находится в положении вируса деформация с отклонением наружу.

Поэтому обязательно следует показать ребенка врачу-ортопеду, который скажет, есть ли у малыша деформации, симметричны ли его стопы, правильно ли он ставит ножку, и при необходимости назначит лечение, исправляющее нарушения.

На сегодняшний день плоскостопие — одно из наиболее распространенных заболеваний ног у детей. Особенности развития плоскостопия у детей Чаще всего у детей встречается продольное плоскостопие.

Оно, как вам уже известно, бывает врожденным и приобретенным. Врожденная форма заболевания встречается редко и является следствием внутриутробных пороков развития, выявляют ее уже в роддоме. В большинстве случаев поражена одна стопа, но иногда поражаются и обе.

Эта патология выражена у малышей весьма заметно: Лечение проводится с первых дней жизни ребенка: Если это не помогает, то по согласованию с родителями прибегают к хирургическому вмешательству.

Критический момент в развитии плоскостопия — это возраст от 8 месяцев до 1,5 лет, когда ребенок начинает учиться ходить. В этот момент родителям важно предотвратить начинающиеся деформации стопы, учитывая, что достоверно установить, есть врожденное плоскостопие у ребенка или нет, раньше 5 — 6-летнего возраста весьма проблематично. У всех детей до 2 лет продольный свод стопы плоский.

Такое состояние специалисты считают физиологическим, ведь костная ткань у малышей мягкая и эластичная. В ней содержится мало минеральных веществ, которые придают взрослым костям прочность, да и мышечная система развита недостаточно. В 2 — 3 года кости набирают достаточное количество минеральных веществ, суставные поверхности приобретают нормальные очертания, связки становятся более прочными, а сила мышц позволяет дольше находиться на ногах.

До 3 — 4 лет, если ребенок не жалуется на боль в ногах, нормально развивается и проявляет нормальную физическую активность, волноваться по поводу плоскостопия незачем. В этом возрасте если плоскостопие и может быть, то лишь двух категорий. Это врожденное нарушение, при котором две или более кости стопы, которые обычно разделены, сращены вместе. Эта категория плоскостопия может ограничивать двигательную активность ребенка и причинять боль при ходьбе.



верхней таблица конечности скелет


В сидячем положении стопа имеет нормальный вид, но когда ребенок стоит, свод стопы опускается и расплющивается. Это самый распространенный вид плоскостопия. Ни при гибкой, ни при ригидной плоской стопе маленькому ребенку не требуется лечение или коррекция. Но родителям не вредно знать об этих состояниях, чтобы иметь возможность проследить за формированием стопы ребенка в дальнейшем. Процесс формирования костей стопы продолжается примерно до 5 — 6-летнего возраста.

Только в этот период можно говорить о наличии или отсутствии у ребенка плоскостопия — уже того самого, о котором следует беспокоиться. Да и то в основном потому, что при косолапости мыски ботинок быстрее снашиваются. Очень многие дети в раннем детстве ходят носками внутрь — просто им так удобнее поддерживать равновесие. Именно в возрасте от 4 до 7 лет, когда не закрыты точки окостенения, легче предупредить или исправить развитие деформации стоп и сформировать правильную походку и предотвратить нарушение работы всего опорно-двигательного аппарата, в том числе и позвоночника.

Следует заметить, что полное излечение плоскостопия ног преимущественно реализуемо в детском возрасте. Факторы, влияющие на развитие плоскостопия у детей В период интенсивного роста организма — в 3 и 6 месяцев, 1 — 3 и 5 лет — происходит дифференциация формы и структуры костей. Неокрепший костный аппарат, соединенный еще чересчур растяжимыми связками, а также слабые мышцы являются причиной значительных колебаний высоты продольных сводов стопы при нагрузке.

Это способствует появлению статических деформаций стоп, которые могут привести к развитию плоскостопия. У детей этого возраста в период обучения ходьбе возникают условия для возникновения плосковальгусной деформации, так как для увеличения площади опоры и удержания тела в равновесии ребенок широко расставляет ноги, опираясь на внутренние отделы стопы.

Кроме того, играет роль наследственный фактор: Тесная и неудобная но зато, может быть, красивая , она, при длительном ее ношении, тоже может сформировать плоскостопие.

Коварство плоскостопия заключается в том, что у ребенка поначалу нет жалоб. Родители не видят причин для беспокойства и настороженности. В силу того что ребенок находится в постоянном движении учеба, спорт, игры , практически невозможно заметить у него какие-либо серьезные изменения в здоровье. Но если при внимательном рассмотрении детских стоп обнаруживается уплощение подошвы, значит, причина — в плоскостопии.

Очень важно не перегружать ребенка спортивными занятиями. Сегодня многие родители рано приводят детей в спортивные секции. Мечтая об их будущих победах, они не соизмеряют нагрузки с возможностями активно развивающегося опорно-двигательного аппарата, что нередко приводит к его нарушениям и, как следствие, к искривлению позвоночника и болезням суставов.






Комментарии пользователей

Ждем на стопочку :)
17.08.2018 03:34
У вас пытливый ум :)
17.08.2018 09:38
Неплохой сайтец, однако вам стоит больше добавлять новостей
24.08.2018 04:54
Предлагаю Вам посетить сайт, на котором есть много информации по этому вопросу.
02.09.2018 13:51

  • © 2008-2017
    restlondon.ru
    RSS | Sitemap